ലോകം ഇന്ന് അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന ഏറ്റവും വലിയ പൊതുജനാരോഗ്യ വെല്ലുവിളികളിലൊന്നാണ് കാലാവസ്ഥാ വ്യതിയാനം. ഒരുകാലത്ത് പരിസ്ഥിതിയുമായി മാത്രം ബന്ധപ്പെട്ട വിഷയമായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരുന്ന കാലാവസ്ഥാ മാറ്റം ഇന്ന് മനുഷ്യരുടെ ആരോഗ്യത്തെയും രോഗവ്യാപന രീതികളെയും നേരിട്ട് സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകമായി മാറിയിരിക്കുകയാണ്. അതിശക്തമായ മഴ, ദീർഘകാല വരൾച്ച, താപനിലയിലെ വർധന, വെള്ളപ്പൊക്കങ്ങൾ, വനനശീകരണം, നഗരവൽക്കരണം എന്നിവയെല്ലാം ചേർന്ന് പുതിയ രോഗാണുക്കൾക്കും പഴയ രോഗങ്ങളുടെ പുതിയ വ്യാപനരീതികൾക്കും വഴിയൊരുക്കുന്നു.
കേരളം പോലുള്ള ഉഷ്ണമേഖലാപ്രദേശങ്ങളിൽ ഈ മാറ്റങ്ങളുടെ പ്രത്യാഘാതം കൂടുതൽ വ്യക്തമാണ്. ഏതാനും വർഷങ്ങൾക്കിടയിൽ നാം നിപ്പ, സിക്ക, ഡെങ്കിപ്പനി, വെസ്റ്റ് നൈൽ വൈറസ്, സ്ക്രബ് ടൈഫസ് തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങളുടെ വർധനയും വ്യാപനരീതികളിലെ മാറ്റങ്ങളും കണ്ടു. ഇതെല്ലാം ഒരു ചോദ്യം ഉയർത്തുന്നു: മാറുന്ന കാലാവസ്ഥയോടൊപ്പം വരുന്ന പുതിയ ഇൻഫെക്ഷനുകളെ നേരിടാൻ നാം എത്രത്തോളം തയ്യാറാണ്?
കാലാവസ്ഥാ വ്യതിയാനവും
രോഗവ്യാപനവും
കാലാവസ്ഥയിലെ ചെറിയ മാറ്റങ്ങൾ പോലും രോഗാണുക്കളുടെ ജീവിതചക്രത്തെയും അവയെ വഹിക്കുന്ന ജീവികളെയും (Vectors) ഗണ്യമായി സ്വാധീനിക്കുന്നു. താപനില ഉയരുമ്പോൾ കൊതുകുകളുടെ വളർച്ചയും പ്രജനനവും വേഗത്തിലാകുന്നു. മഴയുടെ രീതികളിലെ വ്യതിയാനം വെള്ളക്കെട്ടുകൾ വർധിപ്പിക്കുകയും കൊതുകുകളുടെ പ്രജനനകേന്ദ്രങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
അതേസമയം, അമിതമായ മഴയും വെള്ളപ്പൊക്കവും കുടിവെള്ള മലിനീകരണത്തിന് കാരണമാകുകയും ലെപ്റ്റോസ്പൈറോസിസ്, കോളറ, ടൈഫോയ്ഡ്, വയറിളക്കരോഗങ്ങൾ എന്നിവയുടെ സാധ്യത വർധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വനപ്രദേശങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങൾ മനുഷ്യരും വന്യമൃഗങ്ങളും തമ്മിലുള്ള സമ്പർക്കം വർധിപ്പിച്ച് മൃഗങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വൈറസുകൾ മനുഷ്യരിലേക്ക് പകരാനുള്ള സാധ്യതയും കൂട്ടുന്നു.
കേരളത്തിന്റെ അനുഭവങ്ങൾ
കാലാവസ്ഥാ വ്യതിയാനത്തിന്റെ ആരോഗ്യപ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഏറ്റവും വ്യക്തമായി അനുഭവിച്ച സംസ്ഥാനങ്ങളിലൊന്നാണ് കേരളം.
2018-ലെ പ്രളയത്തിനുശേഷം ലെപ്റ്റോസ്പൈറോസിസ് കേസുകൾ വർധിച്ചു. കഴിഞ്ഞ വർഷങ്ങളിൽ ഡെങ്കിപ്പനി മുമ്പ് കണ്ടിരുന്ന സീസണുകൾക്കപ്പുറം വർഷത്തിലെ പല മാസങ്ങളിലുമായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടു. നിപ്പ വൈറസ് ഇടയ്ക്കിടെ കേരളത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് വന്യജീവി-മനുഷ്യ സമ്പർക്കത്തിന്റെ പ്രാധാന്യവും പരിസ്ഥിതി സംരക്ഷണത്തിന്റെ ആവശ്യകതയും ഓർമ്മപ്പെടുത്തുന്നു.
സിക്ക വൈറസിന്റെ റിപ്പോർട്ടുകളും വെസ്റ്റ് നൈൽ വൈറസ് ബാധകളും കാലാവസ്ഥയും രോഗവ്യാപനവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം കൂടുതൽ വ്യക്തതയോടെ മുന്നോട്ട് വയ്ക്കുന്നു.
പുതിയ ഇൻഫെക്ഷനുകളുടെ വെല്ലുവിളി
ലോകാരോഗ്യസംഘടനയുടെ കണക്കുകൾ പ്രകാരം കഴിഞ്ഞ ഏതാനും പതിറ്റാണ്ടുകളായി പുതുതായി തിരിച്ചറിഞ്ഞ ഇൻഫെക്ഷ്യസ് രോഗങ്ങളിൽ ഭൂരിഭാഗവും മൃഗങ്ങളിൽ നിന്ന് മനുഷ്യരിലേക്ക് പകരുന്നവയാണ് (Zoonotic diseases).
കാടുകളുടെ നാശം, വന്യജീവി ആവാസവ്യവസ്ഥകളിലെ ഇടപെടൽ, കാലാവസ്ഥാ വ്യതിയാനം എന്നിവ രോഗാണുക്കളുടെ സ്വാഭാവിക ആവാസവ്യവസ്ഥയെ മാറ്റുന്നു. ഇതിന്റെ ഫലമായി മുമ്പ് മനുഷ്യരിൽ അപൂർവമായിരുന്ന രോഗങ്ങൾ കൂടുതൽ ഇടയ്ക്കിടെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
അടുത്ത മഹാമാരി ഏത് വൈറസിൽ നിന്നായിരിക്കും എന്നത് നമുക്ക് പ്രവചിക്കാനാ വില്ല. എന്നാൽ അത് സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണെന്ന് ശാസ്ത്രലോകം മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു.
കൊതുക്ജന്യരോഗങ്ങളുടെ വർധന
കേരളത്തിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ വർധിച്ചുവരുന്ന ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് കൊതുകുജന്യ രോഗങ്ങൾ.
ഡെങ്കിപ്പനി,
ചിക്കുൻഗുനിയ,
സിക്ക വൈറസ്,
മലേറിയ (ചില മേഖലകളിൽ).
താപനിലയിലെ വർധനയും മഴയുടെ ക്രമക്കേടും കൊതുകുകളുടെ ആയുസ്സും വൈറസ് വളർച്ചയുടെ വേഗവും കൂട്ടുന്നു. നഗരവൽക്കരണം, പ്ലാസ്റ്റിക് മാലിന്യങ്ങൾ, വെള്ളക്കെട്ടുകൾ എന്നിവ പ്രശ്നം കൂടുതൽ രൂക്ഷമാക്കുന്നു.
വെള്ളപ്പൊക്കവും
ജലജന്യരോഗങ്ങളും
വെള്ളപ്പൊക്കങ്ങൾക്ക് പിന്നാലെ സാധാരണയായി വർദ്ധിക്കുന്ന രോഗങ്ങളാണ്:
ലെപ്റ്റോസ്പൈറോസിസ്,
വയറിളക്കരോഗങ്ങൾ,
ടൈഫോയ്ഡ്,
കോളറ,
വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് A, E
മലിനജലവും കുടിവെള്ളവും കലരുന്നത് രോഗവ്യാപനത്തിന് പ്രധാന കാരണമാണ്. പ്രളയാനന്തര ശുചീകരണ പ്രവർത്തനങ്ങ ളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവർ സുരക്ഷാ ഉപകരണങ്ങൾ ധരിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത ഇവിടെ വളരെ വലുതാണ്.
ചൂട് വർദ്ധിക്കുന്നതും
രോഗപ്രതിരോധശേഷിയും
അമിതമായ ചൂട് ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധശേഷിയെ പരോക്ഷമായി ബാധിക്കാം. നിർജലീകരണം, പോഷകാഹാരക്കുറവ്, ഉറക്കക്കുറവ് എന്നിവ ചില രോഗങ്ങളെ കൂടുതൽ ഗുരുതരമാക്കുന്നു. വൃദ്ധർ, കുട്ടികൾ, ഗർഭിണികൾ, പ്രമേഹരോഗികൾ, വൃക്കരോഗികളും ഹൃദ്രോഗികളും ഇത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ കൂടുതൽ അപകടസാധ്യത നേരിടുന്നു.
ആരോഗ്യരംഗം
എത്രത്തോളം തയ്യാറാണ്?
കേരളത്തിന്റെ പൊതുജനാരോഗ്യ സംവിധാനം രാജ്യത്തെ മികച്ച സംവിധാനങ്ങളിലൊന്നാണ്. കോവിഡ് മഹാമാരിക്കാലത്ത് അത് തെളിയിക്കപ്പെട്ടതുമാണ്. എന്നാൽ കാലാവസ്ഥാ വ്യതിയാനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പുതിയ വെല്ലുവിളികൾ നേരിടാൻ കൂടുതൽ ശക്തമായ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ അനിവാര്യമാണ്.
പ്രധാനമായി ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട മേഖലകൾ
ശക്തമായ രോഗനിരീക്ഷണ സംവിധാനം (Disease Surveillance).
അതിവേഗ ലബോറട്ടറി പരിശോധനാ സൗകര്യങ്ങൾ.
പരിശീലനം ലഭിച്ച ആരോഗ്യപ്രവർത്തകർ.
ജില്ലാതല അടിയന്തര പ്രതികരണ സംഘങ്ങൾ.
കാലാവസ്ഥയും ആരോഗ്യവും സംയോജിപ്പിച്ച മുന്നറിയിപ്പ് സംവിധാനങ്ങൾ.
ഗവേഷണവും ഡാറ്റാ വിശകലനവും.
പൊതുജനങ്ങളുടെ പങ്ക്
സർക്കാർ സംവിധാനങ്ങൾ മാത്രം മതിയാകില്ല. ഓരോ പൗരന്റെയും പങ്കാളിത്തം നിർണായകമാണ്.
വീടിനും പരിസരത്തിനും വെള്ളക്കെട്ട് ഒഴിവാക്കുക.
കുടിവെള്ളം സുരക്ഷിതമാക്കുക.
രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അവഗണിക്കാതെ ചികിത്സ തേടുക.
അനാവശ്യമായി ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കാതിരിക്കുക.
വാക്സിനേഷൻ കൃത്യമായി സ്വീകരിക്കുക.
കൈകഴുകൽ, വ്യക്തിശുചിത്വം, ഭക്ഷ്യസുരക്ഷ എന്നിവ പാലിക്കുക.
ആരോഗ്യവകുപ്പിന്റെ നിർദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പിന്തുടരുക.
‘വൺ ഹെൽത്ത്’ സമീപനത്തിന്റെ പ്രാധാന്യം
ഇന്ന് ലോകമെമ്പാടും കൂടുതൽ പ്രാധാന്യം ലഭിക്കുന്ന ആശയമാണ് ‘വൺ ഹെൽത്ത്’ (One Health). മനുഷ്യരുടെ ആരോഗ്യം, മൃഗങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം, പരിസ്ഥിതിയുടെ ആരോഗ്യം എന്നിവ പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന തിരിച്ചറിവാണ് ഈ സമീപനത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനം.
ഒരു പുതിയ രോഗത്തെ ഫലപ്രദമായി തടയണമെങ്കിൽ ഡോക്ടർമാർ മാത്രം പോരാ. വെറ്ററിനറി വിദഗ്ധർ, പരിസ്ഥിതി ശാസ്ത്രജ്ഞർ, വനവകുപ്പ്, കാർഷിക വകുപ്പ്, തദ്ദേശസ്വയംഭരണ സ്ഥാപനങ്ങൾ, പൊതുജനങ്ങൾ എന്നിവർ ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കണം.
ഭാവിയിലേക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്
കാലാവസ്ഥാവ്യതിയാനം ഇനി ഭാവിയിലെ പ്രശ്നമല്ല; അത് ഇന്നത്തെ യാഥാർത്ഥ്യമാണ്. അതിനാൽ പ്രതികരണത്തിലല്ല, പ്രതിരോധത്തിലാണ് കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കേണ്ടത്.
ഇതിനായി ആവശ്യമായത്:
കാലാവസ്ഥാ സൗഹൃദ വികസനനയങ്ങൾ.
വനസംരക്ഷണവും ജൈവവൈവിധ്യ സംരക്ഷണവും.
നഗരാസൂത്രണത്തിലെ ആരോഗ്യപരിഗണനകൾ.
മികച്ച മാലിന്യ സംസ്കരണം.
സുരക്ഷിത കുടിവെള്ളവും ശുചിത്വ സംവിധാനങ്ങളും.
പൊതുജനാരോഗ്യ വിദ്യാഭ്യാസം.
ശാസ്ത്രീയ ഗവേഷണങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ പ്രോത്സാഹനം.
ഭാവിയിലേക്കുള്ള സന്ദേശം: നമ്മൾ ചെയ്യേണ്ടത്
കാലാവസ്ഥാ വ്യതിയാനവും പുതിയ ഇൻഫെക്ഷനുകളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഇന്ന് സംശയാതീതമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ട യാഥാർത്ഥ്യമാണ്. പ്രകൃതിയിലെ മാറ്റങ്ങൾ രോഗങ്ങളുടെ ഭൂപടം തന്നെ മാറ്റിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. അതിനാൽ പുതിയ രോഗങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ മാത്രം പ്രതികരിക്കുന്ന സമീപനം ഇനി മതിയാകില്ല. മുൻകരുതൽ, ശാസ്ത്രീയ നിരീക്ഷണം, പരിസ്ഥിതി സംരക്ഷണം, പൊതുജന ബോധവൽക്കരണം, ശക്തമായ ആരോഗ്യസംവിധാനം എന്നിവ ഒരുമിച്ചാൽ മാത്രമേ ഭാവിയിലെ ആരോഗ്യപ്രതിസന്ധികളെ ഫലപ്രദമായി നേരിടാൻ കഴിയൂ.
Read: ഓർത്തില്ലെങ്കിലും...
പൊതുജനാരോഗ്യ നിയമം: മുട്ടയിട്ടാൽ മൊട്ട!
മനസ്സുകൊണ്ട് നാട്ടിലെത്തുമ്പോൾ;
പ്രവാസികളുടെ
ഓണാഘോഷം
‘IMA നമ്മുടെ ആരോഗ്യം’
പത്രാധിപർ സംസാരിക്കുന്നു
▮
‘ IMA നമ്മുടെ ആരോഗ്യം’ മാസികയുടെ വരിക്കാരാകാം
